Невропатија на радијалниот нерв: симптоми, третман

Невропатите на радијациониот нерв се најчестите болести на периферните нерви. Обично тие се предизвикани од продолжена компресија, што доведува до повреда на нервните функции. И поголемиот дел од пациентите ја опишуваат својата болест со зборовите - "Јас положив рака".

Радијалниот нерв ги обезбедува таквите движења на горниот екстремитет: проширување на зглобовите на зглобот и лактот, проширување на фалангите на прстите I-III, палецот се влече на страна и раката се врти. Овој нерв го инервира трицепсот на задниот дел од рамената, оди на надворешната страна на подлактицата и завршува на задниот дел од I-II и половина од третиот прст. Вообичаено, компресијата на радијалниот нерв се јавува на места каде што нејзиниот нервен труп поминува во близина на коските, фиброзните делови на мускулите и лигаментите. Неговата компресија предизвикува повреда на моторните функции на зоните инервирани од него и губење на чувствителност.

Во оваа статија, ќе се запознаеме со причините, симптомите и методите на дијагностицирање и лекување на невропатија на зрачен нерв. Оваа информација ќе ви помогне навреме да се сомневате во развојот на оваа болест и да започнете со навремено лекување.

Симптоми

Клиничката слика на невропатите на радијалниот нерв во голема мера зависи од местото на компресија на нервите.

Прв тип

Нервно оштетување се јавува во пазувите. Овој тип на невропатија на радијалниот нерв ретко се забележува и се нарекува "парализирана патерица". Се карактеризира со појава на парализа на екстензорните мускули на подлактицата, слабеење на нивната флексија и атрофија на трицепсот.

Првиот тип на невропатија на радијалниот нерв се манифестира со следниве симптоми:

  • во непотврдената положба на раката, тешко е расклопување на раката, а прстот I-II јасно се вклопува меѓусебно;
  • кога ќе се обиде да ја кренете раката, четката виси;
  • е нарушен уннарниот рефлекс;
  • чувствителноста на прстот I-II е скршена;
  • сензации на вкочанетост и парестезии (пецкање, сензорни нарушувања).

Втор тип

Оштетувањето на нервите се јавува поради притискање на средната третина од рамената (обично за време на звук сон). Понекогаш компресијата на нервите во оваа област може да се појави со долготрајна фиксација на раката за време на анестезијата, употреба на тушник за да се спречи крварење, фрактура на хумерот или долг престој во непријатна положба.Во поретки случаи, невропатијата се активира со инјектирање во надворешната површина на рамото, труење со олово или заразни болести (грип, тифус, итн.). Овој тип на невропатија на радијалниот нерв е забележан почесто од другите, а овој факт се објаснува со фактот дека на ова место се свиткува околу хумерот во спирала ("спирален канал", кој е ограничен на мускулите на рамото и хумерот).

Вториот тип на невропатија на радијалниот нерв се манифестира со следниве симптоми:

  • продолжувањето на подлактицата не е нарушено и екстензорниот рефлекс се одржува;
  • чувствителноста во рамото не е нарушена;
  • нема екстензивни движења на раката и прстите;
  • чувствителност од задниот дел на раката е изгубена.

Трет тип

Лезијата се јавува во лактите и е предизвикана од компресија на задниот процес на радијалниот нерв. Таа е предизвикана од преоптоварување на мускулите или фрактура на хумерот. Овој тип на невропатија често се гледа кај тенисери и се нарекува синдром на тениски лакт. Поради дистрофични промени во областа на прицврстување на лигаментите на лакотниот зглоб и екстензорните мускули на раката и прстите, болеста станува хронична.

Третиот тип на невропатија на радијалниот нерв се манифестира со следните симптоми:

  • болка во екстензорните мускули на подлактицата;
  • болка при свиткување и вртење на раката;
  • болка со активно проширување на фалангите на прстите против отпор;
  • силна болка во горниот дел на подлактицата и лактот;
  • слабеење и хипотрофија на екстензорните мускули на подлактицата.

Третман

Тактиката на третман на невропатијата на радијалниот нерв е одредена од причината за појавата и локацијата на лезијата. Во случај на заразни болести или интоксикација, се врши нивно лекување, а во случај на фрактури - имобилизација на екстремитетот и други мерки за отстранување на повредата. Кога нервите се скршуваат за време на фрактури, се врши хируршка операција за да се зашири.

Ако зрачната невропатија е предизвикана од надворешни фактори (спиење во непријатна положба, користење на патерици, активна мускулна активност), тогаш се препорачува целосно да ги елиминираат за време на третманот. Во повеќето случаи, пациентите со оваа болест се лекуваат на амбулантска основа, а хоспитализацијата е индицирана само на оние пациенти на кои им е потребна администрација на потентни или наркотични аналгетици.


Конзервативна терапија

Следниве лекови може да бидат вклучени во планот за терапија со лекови:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови - за елиминирање на болката и воспалението;
  • decongestants - да се елиминира едемот;
  • вазодилататори за зголемување на протокот на крв и подобрување на исхраната на нервот и мускулите;
  • антихолинестеразни агенси - за подобрување на импулсната спроводливост долж нервот;
  • Б витамини и биостимуланти - за да се забрза регенерацијата на нервите.

Третманот со лекови за невропатии на радијалниот нерв мора да се надополни со постапки за физикална терапија:

  • терапевтска вежба;
  • масажа;
  • акупунктура;
  • електромиостимулација;
  • магнетна терапија;
  • електрофореза со лековити раствори;
  • озокерит;
  • кал апликации.

Терапијата за вежбање и масажата се важни за враќање на радијалниот нерв и за изгубените функции на раката. Комплексот на физички вежби треба да се избере поединечно, а товарот треба постепено да се зголемува. Добар резултат е обезбеден со употреба на пролет или гумени уреди за развој на заеднички движења и гимнастика во вода.

Примерок збир на вежби во терапевтската гимнастика

  1. Наведнете ја раката на лактот и оставете ја на површината на масата (во овој случај, подлактицата треба да биде под прав агол на масата). Палец надолу и показалецот нагоре. Извршете ги таквите движења наизменично 10 пати.
  2. Организирајте ја раката, како и за првата вежба. Индискиот прст се спушта надолу, а средишниот се крева. Извршете ги таквите движења наизменично 10 пати.
  3. Главните фаланги на четирите прсти треба да се зафатат со прстите на здрава рака (палецот треба да се наоѓа на страната на дланката). За да ги свиткате и обесхраните главните фаланги на заробените прсти со здрава рака 10 пати. Потоа земете ја втората фаланга и повторете го истото движење 10 пати. После тоа, притиснете ги прстите на болна рака во тупаница со здрава рака и повторете ги 10 пати.

Примерен збир на вежби во терапевтска гимнастика во вода

Сите вежби треба да се изведуваат 10 пати.

  1. Да притиснете со здрава рака на средните фаланги на прстите на пациентот со рака, достигнувајќи нивно целосно проширување.
  2. Секој прст од болна рака се крева и спушта со здрава рака.
  3. Секој прст од болна рака за да се повлече здрава рака. Движењата почнуваат со палец.
  4. Секој прст да изврши кружни движења во различни насоки.
  5. Подигнете ги и спуштете ги 4 прсти (индекс-мал прст) и во исто време ги исправите во областа на главните фаланги.
  6. Подигнете ја раката со добра рака и ставете ја на работ на дланката (малиот прст надолу). Потоа извршете движење на стрелките на часовникот и кружни движења на зглобниот зглоб, држејќи ја четката на краевите на прстенот, средните и индексните прсти.
  7. Ставете ја четката вертикално на главните фаланги на прстите свиткани во вода. Користете ја вашата добра рака за да ги свиткате и исправи вашите прсти во секоја фаланга.
  8. Ставете ја четката, наведнувајќи ги прстите. Исправи ги пролетните движења.
  9. На дното на бањата се стави пешкир. Обидете се да го зграби и да го притиснете во раката.
  10. Земи болна рака со гумени предмети од различни големини (топки, гумени играчки, итн.) И да ги притисне.

Хируршки третман

Во ретки случаи, невропатијата на радијалниот нерв е слабо подложен на конзервативен третман, и на пациентот може да се препорача да се подложи на операција за да се елиминира неговата компресија.

Прогноза

Со навремено лекување започна, можно е да се вратат функциите на радијалниот нерв за 1-2 месеци.Времето и степенот на заздравување на нервите во голема мера зависи од длабочината и степенот на нејзината штета. Во некои случаи, болеста станува хронична и периодично се влошува.


Заклучок

Невропатиите на радијалниот нерв се во најголем број случаи предизвикани од компресија на нервите. Овие болести се придружени со нарушени движења на раката и прстите, чувствителност и болни сензации. Конзервативните методи може да се користат за лекување на нив, а во случај на повреди или неефективност на лековите и физиотерапијата, пациентот е подложен на операција за шиење на нервот или елиминирање на нејзината компресија.

Кој доктор да контактира?

За третман на невропатија на радијалниот нерв, потребно е консултација со невролог. По испитувањето и испитувањето на поплаките, на пациентот му се доделува електронеуромиографија и општи клинички испитувања на крв и урина. Дополнително, третманот е потребен од масивна терапија, физиотерапевт и специјалист за физикална терапија.

Канал 1, програмата "Здраво здраво" со Елена Малишева, во делот "За медицината" зборува за повреди на радијалниот нерв (од 34:00 часот):

Погледнете го видеото: Д-р Ален Ховчевски - Причини, симптоми и третман со карцином за Дебелоидното стебло

Оставете Го Вашиот Коментар