Синдром на исцрпна исцрпеност: причини, знаци, тактики на лекување

Понекогаш од различни причини кај жени кои не доживеале менопауза, се јавува предвремено исчезнување на репродуктивната функција. Типично, таков проблем се соочуваат млади жени на возраст од околу 40 години, а понекогаш и порано. Гинеколозите го нарекуваат синдром на ослабување на јајниците (SIA) или рана менопауза. Проблемот лежи не само во ненавремено губење на функцијата на раѓање, туку и во фактот дека процесите карактеристични за менопаузата се случуваат во женското тело - реструктуирање на хормоналната позадина и во повеќето случаи намалување на плодноста. Овој процес е неповратен, реставрацијата на природната репродуктивна функција, за жал, е невозможна во повеќето случаи. Сепак, на жената му е потребна терапија со цел да се обнови хормоналната позадина што е нормална за нејзината млада возраст.

Причини за предвремено осиромашување на јајниците

Студирал неколку фактори кои можат да придонесат за појава на оваа патологија. Во повеќето случаи, синдром на ослабување на јајниците се јавува кај жени со наследна предиспозиција. Речиси 25% од жените кои се обратија кон гинеколог со овој проблем имаат постари женски роднини кои имаат аменореа, подоцна менарх или рана менопауза.

Можна причина за PIR може да биде вродена генетска аномалијашто резултираше од генетски мутации (при испитување на жените, често се наоѓа третиот Х хромозом). Ако, за време на бременоста, мајката на девојчето потрошила алкохол и дрога, доживеала стрес и претрпела сериозни болести или повреди, тогаш веројатноста на ПИР кај нејзината ќерка значително се зголемува.

Понекогаш оваа патологија се развива како резултат на какви било автоимуни процеси, кога антителата се појавуваат во телото, напаѓајќи го оваријалното ткиво. Често ова се случува во однос на позадината на автоимуните болести на другите органи кои произведуваат хормони.

Може да има и други причини кои не се поврзани со конгенитални аномалии:

  • труење со хемикалии, вклучувајќи и дрога, хронична интоксикација;
  • изложеност на радијација;
  • тешки заразни болести (заушки, рубеола, грип, итн.) пренесени во тешка форма со компликации;
  • постојан стрес;
  • метаболички нарушувања (особено, галактоземија);
  • постојана малнутриција, исцрпеност, анорексија;
  • хирургија на јајниците (ресекција за отстранување на циста или тумор).

Симптоми на синдром на истоштеност на јајниците

Симптомите обично се јавуваат одеднаш на позадината на нормалната репродуктивна функција. Жената го привлекува вниманието на фактот дека менструалниот циклус станува неправилен, менструацијата станува ретка, и по некое време целосно застанува.

Неколку месеци по прекинот на менструацијата, се јавуваат симптоми кои се својствени за менопаузата:

Плима и осека (треска на треска, прекумерно потење, палпитации, вртоглавица и затемнување во очите, понекогаш тоа се случува со возбуда, но најчесто без причина).

Влошување на психо-емоционалниот статус (раздразливост, солзи, анксиозност, депресивни состојби, несоница, итн.).

Намален либидочесто се должи на фактот дека намалувањето на продукцијата на естроген доведува до атрофија на мукозната мембрана на вагината и вулвата. Како резултат на тоа, се појавуваат непријатни симптоми, како сувост и чешање во вагината и уретрата, што доведува до непријатност при сексуални односи.

Чести уретритис, колпит, вулвитис и други воспалителни заболувања на урогениталниот систем. Таа е исто така поврзана со атрофија на мукозните мембрани и намалено производство на супстанции со заштитни својства.

Стареењето на кожата и целото тело. Хормоните произведени од јајниците се вклучени во одржување на тонот и еластичноста на кожата и другите ткива на телото. Затоа, по менопаузата, процесот на стареење се забрзува.

Овие симптоми често го кршат вообичаениот ритам на животот и предизвикуваат многу различни проблеми. Затоа жените кои имаат искуство со СИА имаат потреба од хормонска заместителна терапија, што помага речиси целосно да се ослободи од овие непријатни симптоми.

Дијагностика

Вообичаено, дијагнозата на оваа патологија не предизвикува сериозни тешкотии за лекарот. Осомничениот ПИА гинеколог може, по собирање на анамнеза од пациентот. На испитувањето, лекарот може да обрне внимание на сувоста на вагиналната лигавица и намалување на големината на матката. Ултразвук, исто така, мери намалување на големината на матката, чистење на ендометриумот, намалување на јајниците и отсуство на фоликули во нив.

За да се разјасни дијагнозата, студија за концентрацијата на хормони во крвта. Вообичаено се одредува намалување на нивото на естроген и прогестерон, додека нивото на фоликул-стимулирачки (FSH) и лутеинизирачки (LH) хормони произведени од страна на хипофизата се зголемува.Исто така, лекарот може да пропише хормонални тестови со различни хормони за диференцијална дијагноза со други патологии кои имаат слична клиничка слика (на пример, резистентен оваријален синдром).

Најобјективен и сигурен метод е дијагностичката лапароскопија со последователна студија на хистолошки материјал земен за време на манипулацијата.

Третман на СИА

Терапијата има за цел да ги корегира хормоналните промени кои предизвикуваат автономни нарушувања. За таа цел, жените добиваат орални контрацептиви кои содржат естроген и прогестерон. Пациентите треба постојано да ги следат од гинеколог, периодично да се контролираат студиите за нивото на половите хормони во крвта. Таквата поддршка терапија продолжува до просечната возраст на менопауза (45-50 години).

Исто така, на пациентите им се препорачува мултивитамински комплекси, додатоци во исхраната кои содржат фитоестрогени (ремени, менопауза, менопауза, итн.) И седативи (главно од растително потекло). Корисно запознавање со исхраната со храна богата со витамини А, Е, незаситени масни киселини (омега-3,6,9) и природни фитоестрогени.

Синдром на исцрпна исцрпеност и бременост

Бидејќи оваа патологија често се јавува кај млади жени кои планираат да имаат деца, тие се загрижени за прашањето дали можат да забременат со синдром на истоштеност на јајниците.

Во 5-10% од случаите, хормоналната терапија допрва доведува до спонтано враќање на нормалниот менструален циклус и репродуктивната функција. Најчесто се случува ова ако СИА е последица на болести, интоксикации или исцрпеност.

Во повеќето случаи, единствениот начин за забременување е ИВФ (ин витро оплодување). Пред процедурата, се спроведува хормонска терапија, со цел обновување на ендометриумот и нејзино подготвување за имплантација на ембрионот. Потоа е засадена донаторска јајце клетка оплодена од семето на партнерот. За време на бременоста, исто така, е потребна хормонска терапија, заменувајќи го нормалното функционирање на јајниците.

Криопрезервација на јајца

Во некои случаи, ПИА се јавува кај жени на многу млада возраст (20-25 години). Во овој случај, алармот честопати се претепани од родителите на млади девојки, за кои менструалниот циклус почнува доцна и потребно е долго време да се воспостави, понекогаш никогаш не станува редовно.Како резултат на испитувањето, лекарот може да се сомнева во оваа патологија или да го сугерира неговото појавување во иднина.

Во случај на откривање на ПИР на рана возраст, криопрезервацијата на женските јајца е, всушност, единствениот начин да се има генетски мајчинско дете во иднина. До денес, развиени методи за замрзнување и одмрзнување јајца, кои ви дозволуваат да ги спаси за неколку децении. Процесот на зачувување не ја оштетува структурата на ооцитите и не влијае на нивната функција. Децата родени со помош на криотехнологијата не се разликуваат од оние зачнати природно, ризикот од конгенитални абнормалности кај нив, исто така, не се зголемува.

Кој доктор да контактира

Со доцнење на менструацијата или раните симптоми на менопаузата, мора да се консултирате со гинеколог. Во некои случаи, индицирана е специјална консултација со ИВФ. Покрај тоа, назначувањето на кардиолог, невролог, психолог. Навремена терапија за замена на хормоните помага да се обноват хормоните на жената и да се подобри нејзината благосостојба.

Првиот канал, програмата "Здраво во живо" со Елена Малишева, во делот "За медицината" зборува за исцрпен синдром на овариумите (од 33:47):

Погледнете го видеото: Како да не умреме: Улогата на исхраната во спречувањето, апсењето и враќањето на нашите први 15 убијци

Оставете Го Вашиот Коментар