Брадавици во интимни места: причини и методи на лекување

Брадавици во интимни области (или генитални брадавици) се сексуално преносливи болести и се појавуваат по инфекција со хумана папиломавирусна инфекција. Според статистичките податоци обезбедени од Светската здравствена организација, бројот на луѓе заразени со хуман папиломавирус се зголемил 10 пати во последниве години и е забележан кај 23,5% од населението.

Во оваа статија ќе ве запознаеме со причините, симптомите и методите на лекување на генитални брадавици. Овие информации ќе помогнат навреме да одлучуваат за потребата од лекување.

Причини

Причината за брадавици во интимни места е човечкиот папиломавирус. Научниците знаат околу 60 видови на овој патоген, тие имаат различни нивоа на онкогенски ризик:

  • високо: 16, 18, 45, 56;
  • медиум: 31, 33, 35, 51, 52, 58;
  • низок: 6, 11, 42, 43, 44.

Појавата на брадавици во интимни места најчесто е предизвикана од инфекција со вируси од тип 6 и 11. И интраепителна неоплазија е тип 16.

Експертите идентификуваат овие типови на генитални брадавици:

  • збрчкан;
  • дамки;
  • папули;
  • интраепителна неоплазија (поделена на боввеноидна папулоза и Бувен-ова болест);
  • Гигантска кондилома Буш-Ловенштајн (забележана многу ретко).

Дали болеста е заразна?

Гениталните брадавици се заразни. Според некои статистики, инфекцијата со вирусот за време на секс се јавува кај 46-67% од случаите.

Инфекцијата со вирусот се јавува за време на незаштитен од бариерниот метод на сексуален контакт, при раѓање и во ретки случаи во секојдневниот живот. После тоа, првите клинички симптоми се појавуваат по долг временски период, а заразеното лице не знае долго време дека носи ХПВ. Периодот на инкубација може да варира од неколку недели до 8 месеци - обично околу 2-3 месеци. Понекогаш латентниот престој на вирусот во ткивата може да трае неколку години.

Следниве фактори можат да придонесат за инфекција:

  • честа промена на партнерите;
  • незаштитен бариера контрацепција;
  • ран почеток на сексуална активност;
  • генитални инфекции (херпес, уреаплазмоза, дрозд, кламидија, итн.);
  • прекршување на нормалната микрофлора на вагината;
  • намален имунитет (чест стрес, лоша исхрана, итн.);
  • дијабетес мелитус;
  • период на бременост;
  • непридржување кон правилата за лична хигиена во јавни сауни, базени за пливање итн .;
  • користејќи ги туѓите крпи и другите хигиенски производи.

Инфекцијата се јавува на места изложени на микротраума или триење. Вирусот може долго време да се умножи во површинскиот слој на мукозните мембрани или епидермисот и потоа се манифестира како егзофитна (надворешна) или ендофитна (внатрешна) форма. Во вториот случај, пациентот учи за болеста само за време на испитувањето со лекар.

Симптоми

 

Само појавените брадавици не се манифестираат долго време. Во ретки случаи, пациентот се чувствува непријатно кога носи тесна облека или за време на сексуален контакт. Присуството на тумори во гениталната област секогаш му дава на пациентот морално страдање. Тој е засрамен од нив за време на сексуалниот однос, се чувствува срам, вина и страв од можниот развој на рак или неплодност.

Кај мажите, брадавиците во интимните области почесто се локализирани под коската или на главата на пенисот. Тие можат да бидат откриени во скротумот или препоните, а кај една четвртина од пациентите се наоѓаат во близина или во надворешното отворање на уретрата.

Кај жените, брадавиците почесто се локализирани на лабиите, грлото на матката, во близина на влезот на вагината, клиторисот или ѕидовите на вагината.Понекогаш се наоѓаат околу анусот, во луменот или во областа на надворешниот дел на уретрата.

Генитални брадавици

Овие брадавици изгледаат како брадавица, слична на ширењето на карфиолот на мало стебло. Тие можат да бидат единечни и повеќекратни, а нивната големина достигнува 1-10 мм.

Типично место за локализација на таквите формации се гениталниот или аналниот регион, понекогаш тие се наоѓаат во препоните или перинеумот. Брадавиците можат да се формираат во подрачјето на вагиналниот влез и на нејзините ѕидови, големите и малите сексуални усни, грлото на матката, надворешното отворање на уретрата, предната област и анусот.

Во зависност од местото на локализација, бојата на гениталните брадавици може да биде телесната боја, црвена или бледа розова. Образование лесно повредено, доставувајќи болка и чешање. За време на интензивен раст, гениталните брадавици предизвикуваат горење и може да бидат секундно инфицирани. Пациентот се појавува нервозна, непријатна миризба и болка. И кога се локализирани во уретрата, брадавиците може да се мешаат со нормално мокрење.

Рамни брадавици

Овие брадавици имаат форма на дамки. Тие можат да бидат и повеќекратни и единечни, и секогаш се наоѓаат на мукозните мембрани. Бојата на овие формации е различна: црвено-кафена, сиво-бела, црвено-розова.

Повеќето рамни кондиломи се наоѓаат на грлото на матката, барем - на ѕидовите на вагината. Кога вагиналната локација, тие не се покажуваат и само во некои случаи предизвикуваат чешање или појава на исцедок.

Папуларни кондиломи

Овие брадавици имаат заоблена форма, и тие немаат нозе. Тие можат да бидат повеќекратни или единечни.

Папуларни кондиломи малку излегуваат над површината на кожата. Нивната големина достигнува 10 мм, и тие имаат изречена пигментација и хиперкератоза.

Типични зони на локализација на таквите брадавици се препоните и перинеумот, кои се покриени со кожата. Тие можат да бидат лоцирани на лабија мајор, пенис, скротум, во областа на надворешниот леток од кожичката, перинеумот, пуби или перианална зона.

Интраепителна неоплазија

Овој вид на брадавици на интимни места е предизвикан од онколошки опасни видови на вирус (обично тип 16). Таа е поделена на:

  • bovenoid papulosis - обично се развива кај пациенти на возраст од 25-35 години;
  • Бовен-ова болест - обично се развива кај пациенти 40-50 години.

Паполоза на Bovenoid

Во случај на bovenoid папули, лезиите се претставени со различни форми: лихеноидна (леукоплакија како плака) или хиперпигментирани дамки, црвени точки. Тие можат да бидат повеќекратни или единечни.

Големината на формациите достигнува неколку милиметри или 3,5 сантиметри. По правило, таквите ерупции не предизвикуваат никакви сензации, но понекогаш се придружени со чешање, а болните чувства се јавуваат за време на воспаление.

Бојата на точките со bovenoid папули може да биде розова, црвено-кафеава, жолта или виолетова. Тие имаат консистенција на паста и мазна (понекогаш болна) површина. Лихеноидните папули во оваа форма на болеста се слични на локалните задебелувања на кожата, на кои јасно се манифестира кожата. Обично тие се обоени со кожа и имаат груба површина, која понекогаш е покриена со серозни кора. Индивидуалните папули се спојуваат едни со други и формираат сивкави или млечно бели плаки како леукоплакија со јасно дефинирани граници.

Во bovenoid папулите, формациите се почесто се наоѓаат на пенисот или на клиторисот и маките. Понекогаш тие се наоѓаат во препоните, перинеумот, или во колковите и анусот. Може да се појават на мукозните мембрани на устата и грлото.

Павелозата на бовен едната е преканцерозна состојба и може да се трансформира во такви видови на рак:

  • Бовен-ова болест;
  • рак на вулва;
  • рак на пенисот;
  • сквамозен карцином на кожата.

Бовеновата болест или интраепидермалниот карцином

Оваа болест се манифестира во форма на заоблено место. Има неправилни граници и постепено се трансформира во плакета. Нејзината површина е кадифена и папиломатозна на лигавицата и лушпеста на кожата со бели и жолти скали. Бојата на плочата зависи од тоа каде се наоѓа. На кожата може да биде кафеава црна или пепел сива, а на мукозната мембрана може да биде сива бела, кафеава или портокалова црвена.

Со растот на образованието станува хетероген. На него се појавуваат атрофија, брадавици и хиперкератоза. Дијаметарот на формацијата може да достигне од 2 mm до 5 cm.

Гигантска кондилома Буш-Лауренштена

Овој вид на брадавици им припаѓа на преканцерозни состојби, но е многу редок. Може да се открие кај млади и стари лица. Најчесто гигантски брадавици Буш-Лоуленштајн се појавуваат кај мажите и се локализирани на пенисот.

Првично, пациентот се појавува мали генитални брадавици, брадавици или папиломи. Тие брзо растат, се спојуваат и формираат џиновски Бушке-Лоуленштајн кондило.

Ваквото образование има широка основа. Има јасни жлебови кои ја делат вегетацијата и вилозните израстоци на кондилома. Со текот на времето, формирањето расте, станува покриено со робусни скали и мацерати, и непријатно мирисна тајна се акумулира во жлебовите. Кога се инфицирани со кондилома, се појавува гној.

Буш-Ловенштејн гигантските брадавици обично се наоѓаат на главата или короноидната бразда на пенисот. Тие можат да формираат околу анусот, во аноректалниот регион, препоните, на клиторисот, на малите или на лицето и устата. Брадавиците никнуваат во околните ткива и можат да доведат до нивно уништување. Покрај тоа, тие можат да се трансформираат во сквамозен карцином на кожата.

Дијагностика

Дијагнозата на брадавиците во интимните области се врши со внимателно испитување на пациентот. За да се исклучи погрешната дијагноза и да се идентификуваат сите брадавици, на пациентот може да им се препишат следниве видови тестови:

  • имунолошка студија за присуство на антитела на ХПВ;
  • ПЦР дијагностика (за да се утврди типот на ХПВ);
  • гинеколошки преглед со помош на огледало Куско;
  • колпоскопија;
  • уретроскопија;
  • аноскопија;
  • месоскопија;
  • тест на оцетна киселина;
  • биопсија следена со хистолошки или цитолошки преглед.

За да се исклучи присуството на инфективни и воспалителни заболувања на урогениталниот тракт што може да се меша во понатамошниот третман, овие заболувања се дијагностицираат. За ова на пациентот им се препишуваат потребните процедури за испитување: брисеви од уретрата, вагината, крвни тестови за откривање на антитела кон СПБ и сл.

Третман

Пред третманот на брадавиците во интимни места и во присуство на инфективно-воспалителен процес кај пациент, урината систем прво се реорганизира. Планот за таква терапија се избира поединечно за секој пациент, во зависност од идентификуваната болест.

По подготовката на пациентот за главната фаза на третман на брадавици, се избира метод за отстранување на тумори. Нејзиниот избор зависи од техничката опременост на клиниката, индикациите, ограничувањата и контраиндикациите. Постапките се изведуваат по извршување на локална анестезија.

Следниве методи може да се користат за отстранување на брадавици на интимни места:

  1. Хемиски цитотоксични супстанции (Solkoderm, Condilin, Imiquimod, Fluorouracil, Feresol). Лековите се применуваат на брадавиците, кои се предмет на некроза. Во некои случаи, за целосно отстранување на формациите потребно е да се повтори постапката.
  2. Ласерска терапија На површината на кондиломот се испраќа зрак на ласерски зраци, предизвикувајќи испарување и некроза на ткивата. На местото на образование останува мала кора. Постапката се изведува со употреба на СО2 ласер.
  3. Операција со радио бранови. Кондилома се екскретира со радио-нож. Оваа постапка е комплетно бескрвна, безболна и после тоа ретко се појавуваат рецидиви.
  4. Криодеструктура Површината на брадавиците се третира со течен азот и под влијание на ниски температури е предмет на некроза.Употребата на оваа техника е непожелна кај жени кои не се породиле.
  5. Електрокоагулација. Ткивото на кондиломот е под влијание на висока фреквентна струја, а високите температури предизвикуваат да изгорат. Овој метод е најболен од сите погоре.

За корекција на имунитетот и спречување на релапс, антивирусни лекови се препишуваат на пациентот по отстранувањето на брадавиците и ефикасноста на имунограмот:

  • Циклоферон;
  • Имунофан;
  • Ликопид;
  • Панавир;
  • Алокин Алфа;
  • Ридостин.

Времетраењето на антивирусна терапија за ХПВ може да варира од 1 до 6 месеци. По завршувањето, се препорачува следење на пациентот.

Кој доктор да контактира?

Ако се сомневате во развојот на брадавици на интимни места, пациентот треба да се консултира со венеролог. За понатамошен третман, лекарот ќе пропише неколку лабораториски тестови, инструментални испитувања (уретроскопија, колпоскопија, аноскопија) и консултација со уролог или гинеколог.

Хирург онколог зборува за генитални брадавици:

Погледнете го видеото: Големата Gildersleeve: француски посетител / вечера со Кетрин / Вечера со Томпсонови

Оставете Го Вашиот Коментар