Топ 10 прашања за рак на простата

Ракот на простата е еден од најчестите и малку необични видови на рак. Почесто, тоа е откриено кај мажи на возраст од 65-79 години, но понекогаш почнува да се развива на рана возраст, по 45-50 години. Според статистичките податоци, во последните 10 години, инциденцата на овој рак е двојно зголемена и се наоѓа годишно кај повеќе од 30 илјади мажи.

Прашање број 2 - дали е неопходно итно да се лекува?

Малигната неоплазма се развива од ткивата на жлездата, а неговата главна опасност лежи во фактот што туморот е способен за метастазирање, односно ширење на клетките на ракот на други ткива и органи преку лимфните и крвните садови. Ракот на простатата, за разлика од аденомот, кој е бенигнен тумор, расте во телото и го стиска, расте и не се изразува со такви живописни симптоми како аденом. Со бавниот развој на туморскиот процес, при изготвувањето на план за лекување, лекарите често го избираат таков "буден чекање" - очекување на набљудување на растот на неоплазмата. Во одредени интервали, уролозите ја проценуваат стадиумот на рак на простата, го следат неговиот развој и, доколку е потребно, одлучуваат за почетокот на активниот третман.

Во повеќето случаи, туморот се развива толку бавно што пациентите со таков рак живеат долго време, а причината за нивната смрт станува сосема различни причини. Некои во одредена фаза на болеста треба да започнат со терапија за рак, а во 80% од случаите е ефикасна.

Прашање број 3 - како да се одреди фазата на развој на туморот?

Кога ракот е откриен во простатата, фазата на туморскиот процес прво се определува. Овие податоци се од исклучително значење за утврдување на тактиката на понатамошно менаџирање на пациентот, и за да се добие нив мора да се подложи на сеопфатен преглед.

Следниве методи се користат за дијагностицирање на рак на простата:

  • прст тест;
  • трансректален ултразвук;
  • динамичен мониторинг на перформансите на ПСА анализа;
  • биопсија на жлечното ткиво со последователна цитолошка анализа на биопсијата;
  • КТ скенирање;
  • МНР

Фазата на туморот се определува со следниве параметри:

  • големина на неоплазма;
  • ширењето на малигните клетки во регионалните лимфни јазли;
  • метастази на други ткива и / или органи.

Во светот, ТНМ системот во комбинација со скалата на Глисон, кој го одразува степенот на малигнитет на ракот и нивото на ПСА, се користат за да се дијагностицира рак на простата.Фазата на туморскиот процес е означена со римскиот број - од I до IV. На пример, кај T1N0M0, сумата Глисон е 6, а нивото на PSA е 12 ng / ml - оваа формулација одговара на првата фаза на рак на простата.

Прашање број 5 - што значи буквите Т, N и М во ТНМ системот?

Буквите T, N и M кои се користат во меѓународниот систем TNM укажуваат:

  • Т - големината на туморот;
  • N - преваленцата на туморскиот процес во лимфните јазли;
  • М - присуство на метастази.

Прашање број 6 - како што е наведено од степенот на малигнитет на рак?

Ракот може да има различни степени на агресивност. Во некои случаи, неоплазмата може да биде голема, но не долго метастазира и не прераснува во околните лимфни јазли, ткива и органи, а во други, тумор со мала големина дава дури и далечни метастази. Понатамошното лекување и предвидувањата во голема мера зависат од степенот на малигнитет на ракот.

За да се утврди, се користи Глисонска скала, која се користи за време на цитологијата по извршување на биопсија на ткивото на простатата. Нејзиното начело е споредување на степенот на разликата помеѓу клетките на ракот и нормалните клетки - толку е поголема разликата, толку е поголем бројот на поени што им се доделуваат на туморот за време на дијагнозата.За време на биопсијата се земаат два примерока. Секој од нив се оценува на скалата Глисон, а потоа резултатите се сумирани.

Индикатори на скала:

  • 6 - најмалку агресивни неоплазми, тие се набљудуваат и не се лекуваат;
  • 7 - средни малигни неоплазми;
  • 8-10 - екстремно малигни неоплазми кои имаат потреба од итен третман.

Прашање број 7 - дали треба да се третира?

Тактиката на третман на рак на простата се определува со различни параметри:

  • возраст на пациентот;
  • фаза на туморскиот процес;
  • степенот на малигнитет на туморот на скалата на Глисон;
  • присуството на патологии кои влијаат на операцијата или на другите методи на третман на рак.

При откривање на рак на простата кај постари мажи, често се користи техниката "будно чекање". По правило, кај таквите пациенти неоплазмата е неагресивна, ретко метастазира, и во такви случаи не е неопходно да се брза на третман.

Обично, тактиката на континуирано следење на туморскиот процес е избрана за постари мажи со неагресивен рак на простата и тешки коморбидитети кои го зголемуваат ризикот од компликации после операцијата.Ако ракот се открие кај човек под 50-годишна возраст и тој е способен да се оперира, тогаш повеќето специјалисти се склони да ја изведат операцијата, без оглед на стадиумот на туморот.

Ако се открие рак на простата, препорачливо е да се консултирате со разни специјалисти, откако ќе добиете повратна информација за нив, да ги анализирате сите мислења и да одлучите за третманот што е во право за вас. Пациентот има право да избере хирург-уролог и клиника.

Прашање број 8 - кои опции за третман можат да се понудат?

За третман на рак на простата може да се препорачаат следниве методи на третман или комбинации од нив:

  • хирургија;
  • радиотерапија;
  • хемотерапија;
  • хормонска терапија.

Методот на третман првенствено зависи од стадиумот на малигниот тумор. Во отсуство на метастази, се врши хируршка интервенција, а протокол е пропишан курс на радиотерапија и хормонска терапија, а во случаи кога ракот е веќе метастазиран, се нуди курс на хемотерапија.

Хируршко лекување се состои во целосно отстранување на простатата - радикална простатектомија. За време на операцијата, соседните лимфни јазли се исто така отстранети.Таквите хируршки интервенции може да се изведат со конвенционален скалпел, микрохируршка роботизирана технологија или ласер. Нивната цел е комплетно ослободување на пациентот од туморот и спречување на нејзиното ширење на други органи и ткива.

Текот на радиотерапијата во третманот на рак на простата може да се спроведе со зрачење од надвор или со употреба на техника како што е брахитерапија - воведување на радиоактивни "зрна" (честички) во ткивото на жлездата. За време на зрачење, ДНК структурата на малигните клетки е уништена и нивната смрт се јавува. Таквиот третман на туморскиот процес е пропишан или во отсуство на метастази во раната фаза на развој на неоплазма или кога пациентот треба да биде подготвен за хируршка интервенција, со цел да се намали степенот на малигнитет на ракот. По операцијата, терапија со зрачење е пропишана за да се спречи ширењето на туморот или да се намали болката.

Во комбинација со радиотерапија, пациентот може да добие хормонска терапија, која вклучува администрација на лекови кои се антагонисти на тестостерон.Рак на простатата се хормонски-зависни тумори, а намалувањето на нивоата на тестостерон може да ја инхибира нивната стапка на раст и да ја подобри состојбата на пациентот.

Рак на простатата се способни да метастазираат до регионалните лимфни јазли, коскени апарати, бели дробови или црн дроб. Кога се присутни, станува невозможно целосно да се ослободи пациентот од туморот, а целта на лекувањето е да спречи понатамошен развој на рак, продолжување на животот и олеснување на страдањето на пациентот. За таа цел се пропишува курс на лекови за хемотерапија кој може да го запре развојот и поделбата на клетките на ракот.


Прашање број 9 - Кои се компликациите и несаканите ефекти од третманот?

За жал, скоро сите методи на лекување на рак на простата имаат несакани ефекти и може да бидат поврзани со развој на одредени компликации. Сепак, сите од нив се неспоредливи со страшните последици кои се можни со одбивање на третманот.

При изведување на операција со користење на отворена процедура и користење на скалпел, веројатно е ризикот од оштетување на мускулите кои се вклучени во нормалното одржување на урината во мочниот меур или почетокот на нормалната ерекција.Како резултат на такви повреди, по екстензивни интервенции, пациентот може да доживее еректилна дисфункција или истекување на урина. За да се спречат таквите несакани последици од простатектомијата, се препорачува да се даде предност на хируршките техники кои се изведуваат со помош на роботска опрема, што овозможува да се контролира целиот процес на интервенција со точноста на скапоцености и целосно да се исклучат таквите компликации.

Хормонската терапија, пропишана за намалување на нивото на тестостерон и забавување на растот на канцерогениот тумор, има значаен ефект врз хормоните на еден човек и води до рано почеток на менопаузата. Потоа, еден човек може да доживее напади на мигрена, топли бранови и промени во расположението. Менопаузата кај мажите често е придружена со развој на остеопороза и васкуларни и срцеви заболувања.

Прифаќањето на цитостатските лекови предизвикува смрт на не само малигни клетки, туку и здрави. Текот на нивниот прием е често придружен со целосна или делумна загуба на косата (подоцна тие се враќаат), кршење на варењето, слабеење на имунолошкиот систем и зголемување на подложност на инфекции.

Прашање број 10 - дали е можно да се избегне повторување на ракот после третманот?

Современата медицина сè уште не ги знае начините кои целосно ќе го елиминираат ризикот од повторување на ракот. По третманот, секој пациент треба да го следи лекарот и редовно да ги спроведува потребните испитувања - крвен тест за ПСА, ултразвук, итн.

За да се минимизира ризикот од повторна појава на рак на простата, придржувањето кон таквите едноставни правила ќе помогне:

  1. Навремен пристап до уролог со какви било симптоми кои укажуваат на патолошки процеси во простатата.
  2. Здравен животен стил и комплетен прекин на пушењето и алкохолни пијалаци.
  3. Доволна физичка активност.
  4. Борба против стрес.
  5. Рационална исхрана со намалена потрошувачка на храна со животински масти и холестерол.

Корисно видео на оваа тема

Оставете Го Вашиот Коментар